Ученые оценили возможность изучения типов рака после нового исследованияЯпонские ученые выявили …
Ученые оценили возможность изучения типов рака после нового исследования
Японские ученые выявили новый подтип T-клеточного лейкоза, сложного в диагностике и чаще встречающегося у молодых людей. Российские онкологи разошлись во мнениях о важности открытия для терапии.

Выявление японскими исследователями нового подтипа рака крови позволит лучше понимать генетические маркеры заболевания. Об этом РБК рассказали опрошенные онкологи, которые комментировали соответствующие исследования.
Это позволит скорее приступить к терапии, но «глобально» для больного это ничего не меняет, рассказали эксперты.
Речь идет о выявлении нового подтипа T-клеточного острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) — злокачественного заболевания крови, которое развивается из незрелых иммунных клеток. В ходе исследования более 1 тыс. случаев T-клеточного ОЛЛ новый подтип был выявлен у 14 пациентов в возрасте от 7 до 35 лет и чаще встречался у подростков и молодых взрослых.
Как рассказал «РИА Новости» руководитель исследования, глава отдела изучения прогрессирования рака Национального онкологического центра Японии Кэнъити Ёсида, этот подтип может оставаться незамеченным при стандартных обследованиях, поскольку связан с редкой хромосомной перестройкой, при которой участок ДНК, регулирующий работу генов, перемещается и начинает активировать другие гены, что приводит к агрессивному росту опухолевых клеток.
Ёсида подчеркнул, что из-за сложностей с диагностикой прогноз для пациентов с такой разновидностью заболевания часто неутешительный. По его словам, для точного выявления этого подтипа болезни важное значение будут иметь исследования с использованием новых технологий, таких как полногеномное секвенирование.
«Обнаружение этого подтипа позволяет подобрать соответствующее лечение, включая трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, что может повысить вероятность излечения», — добавил Ёсида.
Заместитель директора по научной работе НИИ детской онкологии и гематологии, заведующий отделением, ведущий научный сотрудник, врач-детский онколог, кандидат медицинских наук Кирилл Киргизов счел исследование важным, поскольку оно улучшает понимание «молекулярной биологии опухоли у конкретного пациента». Врач подчеркнул, что мировая онкология и гематология «развиваются по пути персонализации лечения на основе генетического “портрета” опухоли».
Он пояснил, что выявленная редко встречающаяся мутация при обнаружении помогает вовремя начать интенсивное лечение у ребенка острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) из Т-клеток.
«Т-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей действительно имеет наименее благоприятный прогноз, поэтому чем лучше мы понимаем генетику опухолевого процесса, тем лучше результаты лечения. Японские коллеги объяснили, что в редкой группе пациентов с неблагоприятным прогнозом есть еще один генетический маркер, который позволит раньше начать более интенсивную терапию», — сказал Киргизов.
По его словам, в России острым лимфобластным лейкозом ежегодно заболевают 1300 из 4000 детей, а Т-клеточным лейкозом — около 300 человек. В исследовании японских ученых речь идет о еще более редких подтипах, уточняет Киргизов. Он добавил, что в России один из самых высоких в мире показателей по работе детской онкологической службы: выживаемость при острых лейкозах — 90−95%, общая — 84%. Диагностика с применением результатов современных исследований — один из факторов, которые помогают достичь таких успехов, отметил онколог.
Профессор, доктор медицинских наук, онколог Игорь Долгополов, в свою очередь, заявил, что выявление нового подтипа редкого заболевания «глобально» ничего не изменит.
«Лейкозы делятся на Т- и В-клеточные глобально. Но, согласно современной последней классификации, очень сложной, которая, в общем, не используется, там будет почти 15 подтипов лейкозов по генетике, да, вот последняя классификация ВОЗовская, по генным нарушениям. Их больше 15 штук. Т-клеточный лейкоз и так требует более сложного лечения, чем В-клеточный. Он более редкий, но более сложный. И, как правило, заканчивается трансплантацией. Ничего нового там нет. Ну, открыли еще одну маленькую-маленькую какую-то, там, грубо говоря, детальку», — считает ученый.
По его мнению, с появлением технологий доступного молекулярно-генетического секвенирования подобные открытия будут периодически происходить, однако на понимание этого подтипа заболевания уйдут десятилетия.
«Нужно тысячи наблюдений именно с таким подтипом, чтобы понять, как он себя будет вести. Это просто определенное движение в генетике, в познании более тонких молекулярных механизмов», — оценивает исследование Долгополов.
Оставайтесь на связи с РБК в Max.
